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编号:13819148
产前检查免疫检验项目对孕妇及胎儿的临床意义
http://www.100md.com 2020年8月15日 《中外女性健康研究》 202016
     【摘 要】 目的:探析孕妇接受产前免疫检验项目对于孕妇及胎儿的临床价值。方法:以2018年8月至2019年5月在妇幼保健计划生育服务中心接受产前检查的100例孕妇作为主要研究对象,用数字随机表法将其分为两组,对照组(n=50)接受常规产前检查,观察组(n=50)在常规检查的基础上增加免疫检验项目检查,比较高危妊娠因素的检出率、孕产妇及胎儿的不良结局发生率。结果:观察组的高危妊娠因素检出率显著高于对照组,有显著差异;观察组的自然分娩率显著高于对照组,高危妊娠(妊娠期高血压、胎盘异常、围生期心肌病)发生率显著低于对照组;观察组的胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率均显著低于对照组,有显著差异。结论:在产前检查中接受免疫项目的检验,可以及早发现高危妊娠因素,及早进行针对性干预,避免对孕妇和胎儿的健康造成不良影响,保障母婴健康,值得应用。

    【关键词】 产前检查;免疫检验项目;孕妇;胎儿;临床意义

    产前检查是评估妊娠期间孕妇与胎儿情况的重要方式,通过不同阶段的产前检查能够了解孕妇的变化和胎儿的发育情况,若存在高危妊娠因素,可以及时发现,从而保障孕妇可以顺利分娩。近年来,随着人们健康意识的提升,产前检查受到了更多孕妇的重视,孕妇愿意接受一些常规检查,而免疫检验项目在临床上的开展仍然存在一定的困难[1-2]。但是,若不进行产前产前免疫项目的检验,则无法全面、准确地评估孕妇与胎儿的情况,在很大程度上会增加孕产妇及围生儿的不良结局发生率。现共选取100例孕妇,进一步研究和评价产前检查中免疫检验项目对于胎儿及孕妇的临床意义。
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以100例孕妇作为研究对象,所有孕妇均于2018年8月至2019年5月在妇幼保健计划生育服务中心接受产前检查。将100例孕妇用数字随机表法分为两组,各50例。观察组中:年龄为21~37岁,平均(28.52±2.13)岁;孕周为36~40周,平均孕周(38.11±1.17)周。对照组中:年龄最大36岁,最小22岁,平均(28.42±2.05)岁;孕周为37~40周,平均(38.16±1.15)周。两组一般资料经对比,无明显差异。

    1.2 研究方法

    对照组孕妇接受产前常规检查,观察组孕妇在常规检查的基础上增加免疫检验项目。抽取孕妇空腹静脉血,检测乙型肝炎病毒、艾滋病毒用酶联免疫吸附法;检测梅毒用快速血浆反应素环状卡试验法;检测微生物感染情况用TORCH法,主要检查弓形虫、乙型肝炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒。
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    1.3 观察指标

    1)对两组的高危妊娠筛查情况进行准确记录,并对两组在乙型肝炎、梅毒、微生物感染、艾滋病感染上的檢出率进行计算和对比。

    2)准确统计两组孕妇的高危妊娠发生情况,高危妊娠主要包括妊娠期高血压、胎盘异常、围生期心肌病,计算后分别进行组间比较。

    3)统计两组的分娩方式,计算自然分娩率和剖宫产,行组间比较。

    4)对两组围产儿的不良结局发生情况予以统计和计算,比较两组的胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率。

    1.4 统计学处理

    用SPSS 16.0软件对数据和指标进行分析,计量资料的检验方法为t检验,表示方式为均数±标准差;计数资料表示为[n(%)],并用卡方检验,P<0.05为差异显著。
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    2 结果

    2.1 两组的高危妊娠因素检出情况比较分析

    与对照组相比,观察组的高危妊娠因素检出率相对较高,体现在乙型肝炎检出率、梅毒检出率、微生物感染检出率和艾滋病感染检出率4个方面。见表1。

    2.2 两组孕妇的高危妊娠发生率比较分析

    观察组与对照组相比,观察组孕妇的高危妊娠发生率相对较低,两组比较存在显著差异(P<0.05)。如表2所示。

    2.3 两组孕妇的分娩方式比较

    观察组中自然分娩率显著高于对照组,剖宫产率相对较低,两组孕妇的分娩结局比较存在明显差异(P<0.05)。见表3。

    2.4 两组围产儿的不良结局发生率比较
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    观察组的胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率均显著低于对照组,有显著差异(P<0.05)。见表4。

    3 讨论

    本研究结果显示,与仅实施常规产前检查的孕妇相比较而言,运用常规检查+产前免疫检验项目检查的孕妇高危妊娠因素的检出率更高,且高危妊娠的发生率更低,自然分娩率相对较低,围产儿发生宫内窘迫与窒息的比例更低,这说明在产前检查中实施免疫项目检验对于孕妇及胎儿的健康均有积极意义。产前免疫检验项目主要包括肝炎病毒、梅毒、艾滋病、微生物感染等项目,可以帮助孕妇及早发现高危妊娠因素,为顺利分娩提供充分的条件[3-4]。免疫检验项目中的检查项目均有较强的传染性,而母婴传染是一项主要途径,危及产妇和胎儿的健康。针对孕妇的具体情况和产前免疫项目的检查结果,并开展免疫检测,可以及时了解孕妇和胎儿的健康状况,并判断胎儿是否患有同类疾病,为孕妇和胎儿的生命健康提供重要保障[5]。

    综上,产前检查行免疫项目检验有利于及早发现高危妊娠因素,及早制定相应的干预措施,保障母婴健康。
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    参考文献

    [1] 金刚.产前检查免疫检验项目的临床意义[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(16):72-73.

    [2] 戚凤,王沈峰.产前检查免疫检验项目对孕妇和胎儿的临床价值研究[J].中国医药指南,2019,17(24):104-105.

    [3] 亓敏,石庆芬.产前检查免疫检验项目对孕妇和胎儿的临床价值分析[J].中外医疗,2019,38(21):170-172.

    [4] 李立梅,李海素,盛瑞鑫.产前检查免疫检验项目对孕妇和胎儿的价值观察[J].中国医药指南,2019,17(09):41-42.

    [5] 陈璐璐.产前检查免疫项目对孕妇和胎儿的临床价值观察[J].慢性病学杂志,2018,19(S1):108,110., http://www.100md.com(马海莉)